Бережливая поликлиника

В октябре 2016 года по инициативе Управления по внутренней политике Администрации Президента Российской Федерации стартовал пилотный проект по совершенствованию системы оказания первичной медико-санитарной помощи «Бережливая поликлиника» (далее — пилотный проект). Пилотный проект реализован Министерством здравоохранения Российской Федерации совместно с Государственной корпорацией по атомной энергии «Росатом» с целью внедрения в повседневную практику медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, технологий бережливого производства (lean-технологий), способствующих созданию пациентоориентированной системы оказания медицинских услуг и благоприятной производственной среды по направлениям: обеспечение безопасности и качества, исполнение заказов, устранение потерь и сокращение затрат, создание корпоративной культуры.

Президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам 26.07.2017 утвержден паспорт приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».

«Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» — медицинская организация, ориентированная на потребности пациента, бережное отношение к временному ресурсу как основной ценности за счет оптимальной логистики реализуемых процессов, организованная с учетом принципов эргономики и соблюдения объема рабочего пространства, создающая позитивный имидж медицинского работника, организация оказания медицинской помощи в которой основана на внедрении принципов бережливого производства в целях повышения удовлетворенности пациентов доступностью и качеством медицинской помощи, эффективного использования ресурсов системы здравоохранения.

Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь — комплекс мероприятий, направленных на соблюдение приоритета интересов пациента, организацию оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени, повышение качества и доступности медицинской помощи, обеспечение комфортности условий предоставления медицинских услуг, повышение удовлетворенности уровнем оказанных услуг, сокращение нагрузки на медицинский персонал за счет повышения эффективности деятельности медицинской организации, переходом на электронный документооборот, сокращением объема бумажной документации.

Бережливое производство — концепция управления, основанная на устранении всех видов потерь путем формирования непрерывного потока создания ценности с охватом всех процессов организации и их постоянного совершенствования через вовлечение персонала.

С 2019 года приоритетный проект становится частью одного из восьми федеральных проектов национального проекта «Здравоохранение» — Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи«.

Целями Федерального проекта являются

  1. Завершение формирования сети медицинских организаций первичного звена здравоохранения.
  2. Обеспечение оптимальной доступности для населения медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (в том числе для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях).
  3. Обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год.
  4. Оптимизация работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь:
    • сокращение времени ожидания в очереди при обращении граждан в указанные медицинские организации;
    • упрощение процедуры записи на прием к врачу.
  5. Формирование системы защиты прав пациентов.

ГБУЗ «Жуковская МБ» принимает участие в проекте с марта 2020 года в соответствии с приказом Департамента здравоохранения Брянской области № 23 от 15.01.2020 «О реализации комплекса мероприятий по созданию и тиражированию „Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь“ в медицинских организациях Брянской области».

Реализованные проекты в 2020 году:

  1. Взрослая поликлиника:
    • Работа регистратуры:
      • ведение расписания специалистов, в т. ч. в электронном виде;
      • своевременное внесение изменений в расписание;
      • оповещение пациентов случае отмены (изменения) времени приема врача;
      • предварительный обзвон пациентов с целью контроля их готовности к посещению поликлиники.
    • Профилактический прием:
      • проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения.
    • Лекарственное обеспечение:
      • льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан.
  2. Педиатрическое отделение поликлиники:
    • Работа регистратуры:
      • предварительная запись пациентов на прием к врачу (через интернет, инфомат, по телефону, при обращении в регистратуру);
      • распределение потоков пациентов, в т.ч. по неотложным показаниям;
      • подбор и доставка медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 112/у) в кабинеты врачей, ведение картотеки поликлиники;
      • ведение архива медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 112/у);
      • регистрация вызовов врача на дом, организация посещений пациентов на дому после вызова скорой медицинской помощи.

В 2021 году в соответствии с приказом Департамента здравоохранения Брянской области № 1240 от 29.12.2020 г. «О реализации комплекса мероприятий по созданию и тиражированию «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» продолжается работа над данным проектом, с помощью которого поликлиника будет усовершенствовать работу в нашем медицинском учреждении.

Реализуемые проекты в ГБУЗ «Жуковская МБ» в 2021 году:

  1. Взрослая поликлиника:
    • Работа регистратуры:
      • ведение архива медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
      • подбор и доставка медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях в кабинеты врачей, ведение картотеки поликлиники;
      • предварительная запись пациентов к врачу;
      • распределение входящих потоков пациентов, в т.ч. по неотложным показаниям;
      • регистрация вызовов врача на дом, организация посещений пациентов на дому после вызова скорой медицинской помощи.
  2. Педиатрическое отделение поликлиники:
    • Работа регистратуры:
      • формирование списков контингентов (лиц), подлежащих вакцинопрофилактике;
      • проведение профилактических прививок;
      • регистрация профилактических прививок и формирование прививочной картотеки, регистрация поствакцинальных манипуляций и осложнений;
      • хранение, транспортировка, утилизация иммунобиологических препаратов;
      • проведение медицинского осмотра перед проведением вакцинации и после нее.